Во время беременности в организме будущей мамы происходит много изменений, которые не могут не отражаться на ее внешнем виде и состоянии кожи. Гормональная перестройка, возраст, наследственный фактор, увеличение объемов и массы тела, особенно при вынашивании нескольких малышей — всё это может спровоцировать возникновение красно-розовых полос в области живота, груди, бедер. Можно ли избежать таких дефектов и как правильно с ними бороться? Рассмотрим основные причины появления и методы коррекции растяжек.
Почему при беременности появляются стрии
Кремы, лосьоны, косметическое масло — у беременных есть десятки разнообразных средств, которые помогают им позаботиться о поддержании красоты в этот непростой период. Но почему, несмотря на все старания, у некоторых будущих мам даже не слишком большой живот покрывается неэстетичными линиями красно-розового цвета, в то время как у других кожа остается идеально гладкой, ровной и красивой? Давайте узнаем, что представляют собой эти дефекты и почему они могут появиться.
Растяжки (стрии) — это линейные участки атрофии кожного покрова. Они возникают в результате разрушения волокон коллагена и эластической соединительной ткани в местах наибольшего растяжения1,2. По статистике, с такой проблемой сталкиваются около 90% беременных1. Риск образования дефектов возрастает со второго триместра беременности, когда малыш в утробе начинает расти особенно активно.
Характерным расположением растяжек являются области:
- живота,
- груди,
- бедер,
- ягодиц1.
Формирование стрий — это довольно сложный, многофакторный процесс. В его основе лежит снижение способности кожи к растяжению из-за структурных изменений соединительной ткани. В норме ее клетки — фибробласты — синтезируют достаточно коллагена и эластина, чтобы поддерживать прочность и эластичность кожного покрова. Когда активность фибробластов снижается, коллагеново-эластиновый каркас ослабевает — как следствие, при растяжении появляются линии атрофии1.
При беременности склонность к образованию растяжек на коже может быть обусловлена многими факторами, включая правильный выбор и регулярное использование косметических средств для тела, питание, питьевой режим, прием витаминов и др2, 3, 4. Однако основными из них являются гормональные изменения и генетическая предрасположенность1. Рассмотрим их характер более подробно.
Роль гормональных изменений
Во время беременности гормональный фон изменяется — это необходимо для благополучного вынашивания и рождения малыша. Однако эти гормоны, в частности прогестерон и кортизол, влияют и на состояние кожи, снижая синтез собственного коллагена и эластина. Как следствие, прочность коллагеново-эластинового каркаса ослабляется, кожный покров становится менее эластичным, его способность к растяжению снижается, а подверженность повреждениям, наоборот, повышается.
Наследственность
Склонность к развитию растяжек связана с особенностями строения соединительной ткани и активности фибробластов, которые заложены в организме женщины генетически. Если у ее матери и других близких родственниц во время беременности появились линии атрофии, риск появления аналогичного дефекта, как правило, повышается4.
Как выглядят стрии у беременных
Внешний вид и выраженность дефекта зависят от степени растяжения тканей, давности повреждения и индивидуальных особенностей кожи. Незрелые растяжки представлены плоскими или слегка выпуклыми полосами розово-красного цвета. Со временем они удлиняются и приобретают синюшный оттенок, а затем — бледнеют, западают и становятся похожими на тонкие параллельно расположенные рубцы1,5. В норме этот процесс может занимать несколько месяцев и даже лет5.
Стрии бывают единичными или располагаются симметричными группами вокруг живота, груди, с наружной стороны бедер. Их размер обычно составляет от 1 до 10 см в длину и от 1 до 6 мм в ширину1. Такой косметический дефект влияет на эстетику тела и порой приводит к снижению самооценки и даже качества жизни женщины, вынуждая ее скрывать несовершенства под закрытой одеждой4.
Меры профилактики
Профилактику появления растяжек стоит начинать еще во время беременности. Наиболее распространенными средствами для повышения эластичности кожи живота, груди и других зон являются косметические формулы, в составе которых используется натуральное масло — какао, оливы, кокоса, миндаля и др. Такие ингредиенты помогают укрепить липидный барьер, предотвращают потерю влаги, оказывают смягчающее действие. По статистике, такие средства используют для ухода за телом и профилактики растяжек до 78% беременных1.
Не менее значимую роль играют увлажняющие средства4. Они помогают восполнить дефицит влаги и избежать распространенных дерматологических проблем, которые часто возникают во время беременности: ощущения стянутости, сухости кожи и связанного с ней легкого зуда. Кроме того, хорошо увлажненный кожный покров обладает лучшей эластичностью, что помогает снизить риск появления растяжек.
Впрочем, грамотный уход с использованием подходящих косметических средств для тела — не единственный важный момент, помогающий предотвратить стрии. Самочувствие и внешний вид будущей мамы напрямую зависят от образа ее жизни:
- сбалансированного рациона с достаточным количеством витаминов, необходимых для эластичности и здоровья кожи;
- адекватного питьевого режима;
- умеренной физической активности, которую одобрил лечащий врач женщины с учетом ее самочувствия и имеющихся противопоказаний.
Как избавиться от растяжек
Иногда даже самый тщательный уход и регулярная профилактика не помогают предотвратить стрии. В этом случае важно как можно раньше начать лечение, чтобы добиться более выраженного результата. Для уменьшения выраженности линий атрофии могут использоваться различные методики, среди которых:

наружные средства для
коррекции растяжек

косметологические
процедуры

инъекционные методы
Наружные средства
Одним из наиболее доступных средств для выравнивания тона и текстуры кожи тела являются пилинги с кислотами (гликолевой, фруктовой и др.) или другими активными веществами с отшелушивающими свойствами1. Составы с мягким, щадящим действием можно использовать в домашних условиях, а более агрессивные концентрированные средства подходят только для профессионального применения.
Также при появлении растяжек после беременности могут быть рекомендованы ферментативные наружные препараты, к которым относится крем «Имофераза». В его основе содержится гиалуронидаза пролонгированного действия — фермент, который воздействует на шрамы, рубцы и стрии любого срока существования6.
Иммобилизованная (связанная) гиалуронидаза синтетического происхождения — основной активный компонент крема «Имофераза» — повышает активность природного фермента в 1,5 раза7, что позволяет достичь ожидаемого и контролируемого эффекта. Он улучшает питание кожи, реконструирует межклеточный матрикс, увеличивает эластичность измененных участков, размягчает растяжки и делает их более эластичными6.
Крем «Имофераза» представлен в аптеках Москвы и других регионов РФ. Первые результаты его применения можно заметить уже после 4 недель регулярного применения7. Спектр действия средства включает:
улучшение регенерации7;
уменьшение пигментации и выравнивание
тона кожи7,8;
восстановление барьерно-защитных
функций8;
вувеличение эластичности рубца8;
уменьшение субъективных ощущений сухости,
стянутости в области атрофических изменений7.
Ключевыми преимуществами крема «Имофераза» являются его доказанная эффективность, высокая ферментная активность и пролонгированное действие. Средство не содержит парабенов и отдушек, не оказывает кожно-раздражающего действия, отличается максимально сниженной аллергенностью и токсичностью, что подтверждено в ходе дерматологического контроля9.
Легкая кремообразная текстура «Имоферазы» позволяет обеспечить максимальный комфорт при применении. Крем не требует предварительной подготовки перед нанесением, быстро впитывается и не оставляет на одежде никаких следов. Рекомендуемая продолжительность применения составляет в среднем 4–8 недель (по 2 раза в день), однако при необходимости этот срок может быть увеличен.
Косметологические процедуры
В клиниках Москвы и других регионов РФ доступен широкий спектр методов, позволяющих уменьшить выраженность растяжек после беременности. Одним из них является микродермабразия — механическое отшелушивание поверхностного слоя кожи1. Такой способ действует как своеобразная «шлифовка», сглаживая переход между рубцом и здоровыми тканями.
Еще одна востребованная методика — лазеротерапия4. В процессе обработки стрии подвергаются воздействию абляционного или неабляционного лазера, который излучает световой поток определенной длины. Его действие ускоряет биохимические реакции в клетках, улучшает кровоснабжение, питание, регенерацию тканей и синтез коллагена1.
Лечение растяжек может включать микронидлинг4. Во время процедуры врач выполняет множество тончайших проколов кожи с помощью специальных игл. Как показывают исследования, несколько сеансов помогают улучшить внешний вид, структуру и цвет кожных дефектов. Правда, есть и минусы: такое воздействие иногда вызывает болезненность, сопровождается риском появления небольшого покраснения и точечных кровоизлияний в области растяжек, которые обычно проходят сами за несколько дней1.
Профессиональный уход за кожей тела может предусматривать инъекционные методики, которые помогают уменьшить стрии1:
- карбокситерапию — подкожное введение углекислого газа для улучшения трофики тканей;
- PRP-терапию — введение обогащенной тромбоцитами плазмы для активации синтеза коллагеновых и эластиновых волокон;
- введение препаратов на основе коллагена.
Можно ли полностью избавиться от растяжек
Несмотря на то, что в настоящее время жительницам Москвы и других регионов РФ доступно много эффективных методов, которые помогают быстро улучшить состояние кожи, лечение не всегда может гарантировать идеальные результаты. В каждом случае эффективность того или иного воздействия может быть разной в зависимости от индивидуальных особенностей и выраженности имеющихся дефектов. Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает:
- на протяжении беременности — косметическое масло, увлажнение кожи и другие меры профилактики появления растяжек;
- после родов — наружные средства и профессиональные косметологические процедуры, которые рекомендовал врач-косметолог или дерматолог.
Лучше начинать лечение в начальной стадии процесса, пока атрофическая ткань еще не сформировалась1,4. Кроме того, важно понимать, что для достижения заметного эффекта требуется время, тщательность и строгое соблюдение рекомендаций специалистов — только в этом случае можно уменьшить выраженность растяжек после беременности, вернуть гладкую текстуру и ровный тон кожи живота.
Список использованной литературы
- Петрий М. А., Талыбова А. П., Стенько А. Г. Современные представления о методах коррекции стрий // Медицинский алфавит. — 2021 — № 9 — С. 30–38. — URL: Ссылка на источник.
- Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management / B. Farahnik, K. Park, G. Kroumpouzos, J. Murase // International Journal of Women’s Dermatology. — 2017 — Vol. 3, № 2 — P. 77–85. — DOI: 10.1016/j.ijwd.2017.02.008.
- Incidence and risk factors for striae gravidarum / D. Picard, S. Sellier, E. Houivet [et al.] // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2015 — Vol. 73, № 4 — P. 699–700. — DOI: 10.1016/j.jaad.2015.06.037.
- Wollina U., Goldman A. Management of stretch marks (with a focus on striae rubrae) // Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. — 2017 — Vol. 10, № 3 — P. 124–129. — DOI: 10.4103/JCAS.JCAS_118_17.
- Marked disruption and aberrant regulation of elastic fibres in early striae gravidarum / F. Wang, K. Calderone, N. R. Smith [et al.] // British Journal of Dermatology. — 2015 — Vol. 173, № 6 — P. 1420 – 1430 — DOI: 10.1111/bjd.14027.
- Топическая гиалуронидаза: возможности эффективного применения в дерматологии и косметологии / Л. С. Круглова, Е. В. Иконникова, Н. Е. Мантурова, А. Г. Стенько // Эффективная фармакотерапия. — 2024 — Т. 20, № 1 — С. 56–60. — URL: Ссылка на источник.
- Перламутров Ю. Н., Ольховская К. Б. Эффективность крема, содержащего стабилизированную гиалуронидазу, для коррекции рубцовых изменений кожи // Consilium Medicum. Дерматология. — 2017 — № 1 — С. 5–9. — URL: Ссылка на источник.
- По данным клинической апробации по оценке эффективности и переносимости крема Имофераза® ООО «НПЦ «КосмоПродТест».
- На основании Заключения по оценке потребительских свойств парфюмерно-косметической продукции № NCP 026092 ООО «НПЦ «КосмоПродТест» от 20.08.2018.